喝咖啡，好还是不好？

咖啡，是全世界最受欢迎的饮料之一。热闹的街区通常都会有几家咖啡店，门缝中偶尔飘出来的香气，让匆匆的行人慢下了脚步。除了消遣，咖啡也是很多人用来提神的重要饮料，比如上班族、学生党，就有很多人每天都需要喝上两杯咖啡，才能有充沛的精力应对一整天的忙碌。作为「不喝咖啡会死星人」，笔者听闻许多人喝了咖啡会有头痛、心悸等不适，不禁产生疑问：咖啡对健康有害吗？一、喝咖啡对心脏不好？那不一定！咖啡的成分比较复杂。一般而言，每一杯咖啡含有的咖啡因，大约在 100～200 mg 左右，咖啡还含有「绿原酸」等可以影响人体生理过程的活性物质，更不用说烘培咖啡豆过程中发生的「美拉德反应」额外创造的无数种新物质。1. 咖啡因制造的不适症状咖啡的一大部分效应是由咖啡因提供的，除了提神外，诸如咖啡敏感者出现的心悸、头痛、失眠等不适症状，绝大部分是咖啡因造成的，它可以使血压升高大约 3 mmHg 。不过，咖啡因仍是一种「低毒物质」。从小鼠实验的数据推测，对于一个体重 60 Kg 的成年人，摄入 10 g 左右的咖啡因才会达到「危险」——也就是毒理实验中衡量物质毒性常用的「半数致死量」（LD50）——而这个量，相当于一次性喝掉 100 杯咖啡。显然，把咖啡当作饮料的话，是压根没有任何危险的。一口气喝 100 杯水，需要担心的，大概是水中毒带来的电解质紊乱吧。人体对咖啡因的耐受性非常强，如果持续 3 天摄入 200 mg 咖啡因，机体自发的对抗措施，就可以将咖啡因带来的这些心血管效应抵消殆尽。2. 咖啡中的醇类影响胆固醇代谢另外，咖啡中含有的一些醇类物质（咖啡醇、咖啡豆醇等）会影响到胆固醇的代谢。有研究表明，喝两个月的调制咖啡（也就是咖啡店中常见的意式咖啡及花式咖啡），血中胆固醇的含量以及负责运送胆固醇的低密度脂蛋白（LDL）都升高了；而滤过式的咖啡则不影响血中的胆固醇量。也许，正是意式咖啡中那些加压萃取出的物质导致了这些变化。这里要特别说明，胆固醇对于健康人来说并不是「不健康的」，胆固醇也是人体必需的物质。虽然很多种咖啡可能会提升一点血胆固醇量，但并不会造成危险性的「高胆固醇血症」。实际上，与高胆固醇相联系的心血管疾病发生的危险性，反而因饮用咖啡而降低。研究表明，对于那些已经患上冠心病，甚至是发生过心肌梗死的人，喝咖啡完全不会影响到他们的心功能，更不会引发新一轮病痛。那么心律失常呢？虽然很多人喝了咖啡以后会有心悸等短暂的不适感，不过根据最新的研究报告来看，咖啡并不会引发数种真正危险的心律失常，甚至对于已经发生过心肌梗死的人也是无害的。二、喝咖啡，其实挺健康另外告诉那些来自「不喝咖啡会死星」的人们一个天大的好消息：数十年来，众多的研究结果表明，经常饮用咖啡的群体，在面对几大类现代疾病时候，表现出了相当的抵抗力。不过，饮用咖啡并不能抵御癌症的侵害。此外，如果您同时还依靠吸烟来提神，不好意思，烟草作为人类史上最臭名昭著的毒品，咖啡这一点点保护作用根本算不了什么。 虽然有的人喝咖啡后会感到心悸，不过常喝咖啡的人中，并没有发现饮用咖啡能导致室颤、房颤等一些真正危险的心律失常，相反，咖啡降低了其发生的可能性。对于脑梗死、脑出血这一类疾病，每天喝 1～3 杯就可明显降低发生的风险，如果喝 4～6 杯，降低的幅度还会再大一些。数据还显示，有一批每天喝 6 杯以上的咖啡狂人，他们的脑血管——不好也不坏，和普通人一样。甚至还有不少研究认为，咖啡对于抵御阿尔兹海默病也有一定作用。三、担心咖啡损健康？教你几招你对咖啡敏感吗？担心咖啡会造成钙质流失吗？下面的几个小技巧，可以让你放心享用咖啡。

服药时不要饮咖啡；饮用低咖啡因咖啡；每天饮用量不超过 5 杯；连续一周少量饮用咖啡；给每杯咖啡加上两大勺牛奶；饮用咖啡的同时保证饮食结构健康。咖啡因这种「外来」的物质进入人体以后，和其他很多种药物一样，是通过肝脏代谢的；而西柚汁、酒精等很多食物以及各种药物，会不同程度地影响肝脏代谢咖啡的能力。有时肝脏代谢能力受到抑制，那么咖啡因的代谢就会变慢，咖啡因就会在体内存留更长时间，相应的，其提神、刺激心血管的时间也会变长。因此，对咖啡比较敏感的人，可能需要注意，服药同时不要饮用咖啡；或者，可以换低咖啡因的品种来饮用。曾经见到网络上有人担心喝咖啡导致钙质流失的这样的问题，而实际上，这个问题是不存在的。首先，咖啡因需要达到很大剂量，比如至少每天 5～6 杯咖啡，才会真正影响到钙离子在肾脏的代谢。另外，人体拥有强大的适应性，连续饮用一周，人体对咖啡的耐受性就会大大提高。最后，咖啡导致的钙流失速度非常低，一杯咖啡导致的钙流失量可以轻易被两大勺牛奶所抵消。因此，喜欢牛奶配咖啡的人，完全不用担心。而喜欢黑咖啡的人，只要其他饮食是健康均衡的，没有证据表明，咖啡能导致骨质流失、骨质疏松等健康问题。四、咖啡是神药吗？不可能啦！作为「丁香医生」的读者，要是您以前就阅读过其他健康科普文章，大概自己心里会有答案。而如果您是第一次看到我们的文章，那么我在这里很明确的告诉您：世界上没有神药，咖啡再好，也不例外！不要妄图通过一个东西，就可以换来健康的身体和心灵。也许咖啡的作用，是因为喜欢花时间给自己冲咖啡的人，更懂得照顾自己；也许带来健康的，正是他们一直保持的健康生活方式，而非咖啡本身。责任编辑：丹青图片来源：123rf.com.cn 正版图片库看罢此文，是不是觉得很懂咖啡了呢？那么，怀孕能喝咖啡吗？点击「阅读原文」，让你更懂咖啡。丁香医生身体上的问题　来问丁香医生转载或投稿请联系 doctor@dxy.com