文章发表后，我们收到了许多来自读者的评论与提问，事实上，数量多到了我们认为应当来回应一些其中被频繁提及的几个问题。无咖啡因的咖啡也同样有这些益处吗？大多研究并未把无咖啡因咖啡纳入其中，原因是喝它的人较少，数据也无法统计。然而少部分将它纳入范围的研究却有不同的结果，在心血管疾病方面，无咖啡因咖啡似乎并没有正常咖啡的预防功效；在一例对中风的综合分析方面显示，它似乎与正常咖啡有相同的功效；两例乳腺癌的分析则显示，无咖啡因咖啡与正常咖啡一样无功效；无咖啡因咖啡也能预防肺癌，但对帕金森氏症则无正面影响，对预防糖尿病并降低整体死亡率有作用，但或许比正常咖啡稍弱。
用Chemex壶冲煮的咖啡 摄影｜《纽约时报》Heather Walsh但大多数研究仍没有足够的数据支撑。结果如下：有少数证据能证明它总体的潜在益处，但无证据表明它会对健康有害。“一杯咖啡”到底是多少？几乎所有研究都将“一杯咖啡”定义为8盎司（约227ml）的量。我想这比大多数人喝的量都少吧，星巴克的一个大杯咖啡是16盎司。茶也有同样功效吗？与茶有关的文献资料几乎跟咖啡一样多，要把它们彻底地研究一遍将要花费大量的时间。但是在我已经阅读的许多研究中确实也包含了对茶的分析，我可以说说这部分。饮茶的人患帕金森氏症和认知能力下降的风险更低；红茶对于对抗糖尿病有潜在作用，但不显著；绿茶则对糖尿病无影响。不过，如果大家对茶有足够兴趣，以后我们也可以在专栏中探讨这种饮品。这种影响是来自咖啡中的咖啡因还是其它元素？不清楚。我也不认为它对每一种疾病都有相同的预防作用。我想对于许多神经问题来说，咖啡因对大脑可能是一种兴奋剂的作用，这项假设的支持论据是，无咖啡因咖啡似乎并无此作用，而茶却有。然而在一些其它疾病中，同样的作用并未在其它含咖啡因饮料中显现，比如，没有人认为饮用苏打水可以减少患癌症的几率。此外，无咖啡因咖啡也表现出了一些预防作用。因此很有可能是其它的什么元素在起作用，但我们并不知道。它对高血压和高胆固醇有作用吗？在一项2005年的综合分析的随机对照试验中发现，咖啡因会令血压增高，然而当咖啡因是从咖啡中获得时，对血压的影响则很小。在2011年的一项研究中发现，摄入咖啡因会引起血压升高至少3小时，然而同样，长期饮用咖啡和高血压之间并没有发现太值得注意的联系。在2012年的一个包含10组随机对照实验和5组群组研究的综合分析中，没有发现饮用咖啡对血压和胆固醇的影响。正如之前此前《纽约时报》中报导的那样，有2项研究表明，饮用未过滤的咖啡，如土耳其咖啡，可能导致血清胆固醇和甘油三酯的增加，但通过滤纸过滤后的咖啡，其中引起胆固醇升高的物质“咖啡醇”就被滤掉了。高血压和高胆固醇需要引起关注，因为它可能会导致心脏病或死亡，而饮用咖啡在这些领域有益处，这才是真正重要的。有些读者对我没提到咖啡的一些不良影响表示不满，比如神经过敏和情绪变化？我想重申一下，这篇文章的目的不是告诉人们要喝咖啡，如我在最近的《食物推荐》文章中说到的，我不认为去劝导或评判别人的饮食有什么价值，况且这些证据都是来自流行病学，并基于对样本的观察得出的结果。我并不想落入在没有随机对照试验证据的情况下、建议人们改变饮食习惯的错误当中。这篇文章的意义在于表明，没有证据显示咖啡对普通人群有害处，没有数据说明我们喝了“太多”咖啡，咖啡与损害健康无关——事实截然相反。根据这一点，我们应该停止告诉别人少喝或别喝咖啡，或批判那些喝咖啡的人，也无需再对喝咖啡感到内疚、或觉得需要减少饮用量了。就是这样，除非它让你感到不舒服。如我之前还说过的，从营养学上讲，个体的试错可能还是必要的，有些人因为医疗上的原因需要避免摄入咖啡因，那就应该这么做。如果咖啡让你感觉不适，或让你难以入睡，或让你不再那么受人喜欢——那么请尽管减少或停止喝咖啡。但如果你喜欢它，就尽情地享受它吧。
本文作者Aaron E. Carroll系《纽约时报》The Upshot专栏作者。医学博士，儿科教授，印第安纳大学医学院副院长，健康政策与专业化研究中心主任。曾获阿默斯特学院化学学士学位，宾夕法尼亚大学医学院医学博士，华盛顿大学健康服务硕士。
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用Chemex壶冲煮的咖啡 摄影｜《纽约时报》Heather Walsh但大多数研究仍没有足够的数据支撑。结果如下：有少数证据能证明它总体的潜在益处，但无证据表明它会对健康有害。“一杯咖啡”到底是多少？几乎所有研究都将“一杯咖啡”定义为8盎司（约227ml）的量。我想这比大多数人喝的量都少吧，星巴克的一个大杯咖啡是16盎司。茶也有同样功效吗？与茶有关的文献资料几乎跟咖啡一样多，要把它们彻底地研究一遍将要花费大量的时间。但是在我已经阅读的许多研究中确实也包含了对茶的分析，我可以说说这部分。饮茶的人患帕金森氏症和认知能力下降的风险更低；红茶对于对抗糖尿病有潜在作用，但不显著；绿茶则对糖尿病无影响。不过，如果大家对茶有足够兴趣，以后我们也可以在专栏中探讨这种饮品。这种影响是来自咖啡中的咖啡因还是其它元素？不清楚。我也不认为它对每一种疾病都有相同的预防作用。我想对于许多神经问题来说，咖啡因对大脑可能是一种兴奋剂的作用，这项假设的支持论据是，无咖啡因咖啡似乎并无此作用，而茶却有。然而在一些其它疾病中，同样的作用并未在其它含咖啡因饮料中显现，比如，没有人认为饮用苏打水可以减少患癌症的几率。此外，无咖啡因咖啡也表现出了一些预防作用。因此很有可能是其它的什么元素在起作用，但我们并不知道。它对高血压和高胆固醇有作用吗？在一项2005年的综合分析的随机对照试验中发现，咖啡因会令血压增高，然而当咖啡因是从咖啡中获得时，对血压的影响则很小。在2011年的一项研究中发现，摄入咖啡因会引起血压升高至少3小时，然而同样，长期饮用咖啡和高血压之间并没有发现太值得注意的联系。在2012年的一个包含10组随机对照实验和5组群组研究的综合分析中，没有发现饮用咖啡对血压和胆固醇的影响。正如之前此前《纽约时报》中报导的那样，有2项研究表明，饮用未过滤的咖啡，如土耳其咖啡，可能导致血清胆固醇和甘油三酯的增加，但通过滤纸过滤后的咖啡，其中引起胆固醇升高的物质“咖啡醇”就被滤掉了。高血压和高胆固醇需要引起关注，因为它可能会导致心脏病或死亡，而饮用咖啡在这些领域有益处，这才是真正重要的。有些读者对我没提到咖啡的一些不良影响表示不满，比如神经过敏和情绪变化？我想重申一下，这篇文章的目的不是告诉人们要喝咖啡，如我在最近的《食物推荐》文章中说到的，我不认为去劝导或评判别人的饮食有什么价值，况且这些证据都是来自流行病学，并基于对样本的观察得出的结果。我并不想落入在没有随机对照试验证据的情况下、建议人们改变饮食习惯的错误当中。这篇文章的意义在于表明，没有证据显示咖啡对普通人群有害处，没有数据说明我们喝了“太多”咖啡，咖啡与损害健康无关——事实截然相反。根据这一点，我们应该停止告诉别人少喝或别喝咖啡，或批判那些喝咖啡的人，也无需再对喝咖啡感到内疚、或觉得需要减少饮用量了。就是这样，除非它让你感到不舒服。如我之前还说过的，从营养学上讲，个体的试错可能还是必要的，有些人因为医疗上的原因需要避免摄入咖啡因，那就应该这么做。如果咖啡让你感觉不适，或让你难以入睡，或让你不再那么受人喜欢——那么请尽管减少或停止喝咖啡。但如果你喜欢它，就尽情地享受它吧。本文作者Aaron E. Carroll系《纽约时报》The Upshot专栏作者。医学博士，儿科教授，印第安纳大学医学院副院长，健康政策与专业化研究中心主任。曾获阿默斯特学院化学学士学位，宾夕法尼亚大学医学院医学博士，华盛顿大学健康服务硕士。
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